Leitlinien für künstliche Ernährung

Mit CareSolution®: Konsentierte Empfehlungen auf Basis klinischer Studien & den Leitlinien der DGEM-Experten

Künstliche Ernährung kann Leben retten oder Therapieerfolge verbessern. Doch die Berechnung des individuellen Patientenbedarfs hat es in sich. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährungsmedizin e.V. (DGEM) hat dafür eigens eine Leitlinie erstellt. Sie enthält 54 Empfehlungen für Ärzte, die Leitlinien der europäischen Gesellschaft (ESPEN) umfassen sogar mehr als 300 evidenzbasierte Empfehlungen.

CareSolution® nutzt die Leitlinien aller deutschen und europäischen Fachgesellschaften

Dabei enthalten die Leitlinien Empfehlungen zur Indikation der jeweiligen Ernährungstherapie, zum Nährstoffbedarf (allgemein und krankheitsabhängig), zu medizinischen Techniken, zum Monitoring, teilweise zu einzuhaltenden Laborwerten (z.B. Blutglukose, Triglyceridwerte), zu ethischen und rechtlichen Aspekten sowie zum therapeutischen Einsatz bestimmter Nährstoffe.

Die Algorithmen in CareSolution® für die Ermittlung eines Bedarfsvorschlags, den Vergleich und die in der Regimeauswahl ausgegebenen Möglichkeiten von parenteralen Ernährungs-Verordnungen beruhen auf folgenden Leitlinien:

Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM)

  • 2003 und 2007 Erstveröffentlichung
  • 2013-2018 Überarbeitung, Aktualisierung, Zusammenführung bestehender Leitlinien der DGEM und ESPEN zu einheitlichen Leitlinien (Klinische Ernährung)
    • umfassen Empfehlungen für parenterale und enterale Ernährungstherapien
    • nach standardisiertem Verfahren entwickelt entsprechend der Vorgaben der AWMF
  • 2023 Aktualisierung (derzeit veröffentlicht: S3-Leitlinie Klinische Ernährung in der Chirurgie)

Leitlinien der Europäischen Gesellschaft für Klinische Ernährung (ESPEN)

  • 2006 und 2009 Erstveröffentlichung
  • 2015-2022 Überarbeitung, Aktualisierung
    • teilweise ebenfalls Zusammenfassung der enteralen und parenteralen Ernährungstherapien
    • Leitlinienteile je nach Indikationsgebiet
    • Mikronährstoff-Leitlinien
  • 2023 Aktualisierung (derzeit veröffentlicht: guideline on chronic intestinal failure in adults – Update 2023)

Leitlinien-Empfehlung zu „All-in-One-Nährmischungen“

Hinweis zu All-in-One-Nährmischungen

Gemäß den Empfehlungen der Leitlinien bezieht CareSolution® in die Regimeberechnung nur All-in-One-Nährmischungen (AiO-Nährmischungen) ein. Diese schließen 3-Kammerbeutel, 2-Kammerbeutel mit Lipidkomponente sowie die individuelle Apothekenherstellung ein.

Zweikammerbeutel, die Aminosäuren, Glukose und gegebenenfalls Elektrolyte enthalten, sind so konzipiert, dass eine Fettemulsion aseptisch hinzugefügt werden kann, um ein vollständiges Ernährungsregime bei einer langfristigen parenteralen Ernährung zu erhalten.